精密腫瘍学の要塞は崩壊しつつあるのか?2025年後半、世界診断業界はAbbott LaboratoriesによるExact Sciences買収に向けた高度な交渉の噂により、潜在的なパラダイムシフトに直面している。この潜在的な統合は、好ましいマクロ経済転換によって触媒されている。連邦準備制度理事会の金利引き下げ決定が「資本の冬」を解凍し、Abbottのような現金豊富なコングロマリットが債務を活用して高価値買収を実行可能にした。Exact Sciencesは2025年第3四半期に過去最高の8億5100万ドルの収益を記録し、大きな収益性に移行する財務的強靭さを示したが、提案された取引は単なる退出ではなく戦略的必要性と解釈されている。Abbottはパンデミック後の持続的な成長エンジンを求め、Exact Sciencesは「要塞のようなバランスシート」を持つパートナーを必要として「指数関数的なリスク」の時代を乗り切る。
市場リーダーシップにもかかわらず、Exact Sciencesは独立性を脅かす深刻化する脆弱性に直面している。Geneoscopyに対する特許許訴訟での決定的敗北により、知的財産の堀が突破され、Cologuardを守る主要クレームが無効化され、即時競争の扉が開かれた。さらに、中国供給チェーンへの強い依存による必需化学前駆体の地政学的露出が大きく、米中緊張が高まれば壊滅的となる可能性がある。防御策として、Exact SciencesはすでにFreenomeの血液ベーススクリーニング技術をライセンスし、自身の糞便ベース検査独占の潜在的侵食に対するヘッジを開始している。
合併の長期価値テーゼは、イノベーションのスケーリングと国際市場の解放にある。Exact Sciencesは特異性を94%に向上させたCologuard Plusや多癌早期検出ツールCancerguardを含む有望なパイプラインを保有する。しかし、高コストと外国スクリーニングガイドラインの非互換性によりCologuardの輸出に歴史的に苦戦してきた。買収により、Exact SciencesはAbbottの巨大なグローバルインフラを活用してこれらの障壁を回避し、脆弱な供給チェーンを「フレンドショアリング」し、EU医療機器規則などの複雑な規制フレームワークを乗り越えられる。最終的に、この取引は安全への逃避を表し、Exactの科学的イノベーションをAbbottの物流力と融合させてがん診断の未来を確保するものである。
Oncology
イノベーションは製造の混乱を生き残れるか?リジェネロン・ファーマシューティカルズ(Regeneron Pharmaceuticals)は、現代バイオテクノロジーの逆説を体現する興味深い岐路に立っています。すなわち、卓越した科学的成果でありながら、運営上の脆弱性に影を落としています。同社はブロックバスター依存型企業から脱却し、2つの主要エンジンにより推進される多角的なバイオ医薬品大手へと変貌を遂げました。Dupixent は著しい成長を続け、2025年第2四半期に22%増、売上高43.4億ドルに到達しました。同時に、従来のEyleaから優れたEylea HDへの戦略的移行は、表面的な収益減少にもかかわらず、先見的な市場ポジショニングを示しています。
同社のイノベーション・エンジンは積極的な研究開発戦略を支え、売上高の36.1%を発見・開発に投資しています。これは業界平均のほぼ2倍です。このアプローチは具体的な成果を生み、Lynozyfic のFDA承認によりリジェネロンは血液がん領域で初の突破口を開きました。多発性骨髄腫において70%という競争力のある反応率を達成しました。特許取得済みの VelociSuite 技術プラットフォーム、特に VelocImmune と Veloci-Bi は、競合他社が容易に模倣できない持続的な競争優位を構築し、完全ヒト抗体および差別化された二重特異的治療薬を一貫して生み出すことを可能にしています。
しかし、リジェネロンの科学的成果は、第三者製造への依存によってますます脅かされています。欧州での強力な承認と説得力ある臨床データにもかかわらず、FDAがodronextamabを2度拒否したのは、科学的欠陥ではなく外部施設での製造問題が原因です。同じ外部委託のボトルネックにより、重要な Eylea HD 改良も遅れ、競合他社が市場シェアを獲得する可能性があります。
より広い戦略的環境は、製造問題を超える機会とリスクを提示しています。Amgen や Samsung Bioepis との知財訴訟での勝利は効果的な法的防御を示していますが、提案されている200%の医薬品関税や、27の製薬会社に影響した Cencora 事件のような業界全体のサイバーセキュリティ侵害は、重大なシステム的脆弱性を浮き彫りにしています。リジェネロンの基本的な強み――技術プラットフォーム、がんから希少疾患まで多様なパイプライン、そしてブレークスルー治療薬を商業化する実績――は、長期的な成功への道を拓いています。ただし、科学的成果を脱線させかねない運営依存を解決することが前提となります。
ImmunityBio:新時代の先駆者となるか?ImmunityBio, Inc. は、主要な免疫療法製品 ANKTIVA®(ノガペンデキン・アルファ・インバキセプト-pmln)の成功とその拡大する可能性により、バイオテクノロジー分野で急速に注目を集めています。同社は、BCG に反応しない非筋層浸潤性膀胱がん(NMIBC)に対する ANKTIVA と BCG の併用療法で、米国食品医薬品局(FDA)からの承認を取得するという重要な成果を達成しました。この承認は、未充足の医療ニーズに応えるもので、ANKTIVA の独自の IL-15 アゴニストメカニズムを活用し、重要な免疫細胞を活性化して持続的な治療効果を誘導することを目指しています。
この成功を基に、ImmunityBio は欧州および英国市場での承認取得を目指し、欧州医薬品庁(EMA)および英国医薬品・医療製品規制庁(MHRA)への申請を進めています。目標は、2026 年中の承認取得です。
規制面での進展に加え、ImmunityBio は患者ケアにおける課題にも積極的に取り組んでいます。特に、米国で広く使用される TICE® BCG の供給不足に対応するため、FDA 承認の拡大アクセスプログラムを通じて組換え BCG(rBCG)を提供しています。これにより、重要な代替供給源を確保し、医療資源が限られた地域での治療アクセスの拡大を実現しています。この取り組みは患者支援だけでなく、ImmunityBio の治療薬にとって新たな市場チャネルの構築にも寄与します。
商業面では、ANKTIVA の米国での販売が好調に推移しています。専用の J コードの取得により、請求手続きが簡素化され、保険適用人口が 2 億 4000 万人以上に拡大しました。
ImmunityBio の戦略的ビジョンは、他の主要ながん種にも及んでいます。同社は、非小細胞肺がん(NSCLC)における ANKTIVA の可能性を、BeiGene 社との第 3 相確認試験を通じて追求しています。この協業は、第 2 相試験で示された有望なデータに基づいており、既存療法で進行した患者において、チェックポイント阻害剤の効果を回復し、全生存期間の延長を示しました。これは、ANKTIVA が基盤的なサイトカイン療法として、リンパ球減少症を改善し、さまざまな腫瘍における免疫機能を回復させる可能性を示しています。
ImmunityBio の最新の財務実績は、臨床および商業的な進展を反映しています。ANKTIVA の売上による収益が大幅に増加し、投資家からの強い支持を得ています。


