シグナ、ヒュミラのライバルを専門薬局で自己負担0ドルで提供へ

シグナ CIは、アッヴィ ABBVの大ヒット関節炎治療薬「ヒュミラ」のクローズ・コピーを、6月から米国内の適格な患者が専門薬局を利用して自己負担なしで購入できるようにする予定であると、健康保険会社が木曜日に発表した。

シグナは、ベーリンガー・インゲルハイム、テバ TEVA、アルボーテック ALVOなどの製薬会社から発売されるヒュミラの高濃度および低濃度バイオシミラーの在庫をアクレド薬局に置くと発表した。

「すべてのバイオシミラーが同じように作られているわけではありません」と、シグナのエバーノース・ヘルス・サービスの薬局・ケアデリバリー事業の社長であるマット・パールバーグ氏はインタビューで語った。「我々は、患者が選択肢を必要としていることを知っており、できるだけ多くの適格な患者に、適切な経験、臨床ケアのレベル、手頃な価格を提供できるようにしたかったのです」。

特許が切れればコピーされ、ジェネリック医薬品として大幅な割引価格で販売される製造が容易な錠剤とは異なり、生きた細胞から作られる複雑な生物学的製剤は正確にコピーすることができない。それに近いものはバイオシミラーと呼ばれる。

昨年、米国では9つのバイオシミラーが発売されたにもかかわらず、アッヴィはヒュミラ市場の98％以上を維持している。IQVIAのデータによれば、ドイツの非上場医薬品メーカーであるベーリンガー社は、昨年7月にそのバージョンであるシルテゾを発売したが、それ以来合計で数千処方しか販売できていない。

CVSヘルス CVSの薬局給付部門がヒュミラを保険会社に払い戻しを推奨する医薬品リストから外して以来、毎週数万件の処方箋がバイオシミラーであるハイリモズに移行し始めている。ハイリモズはスイスのサンド製 SDZである。

イスラエルのテバ社とアイスランドのアルボテック社のシルテゾとシムランディは互換性があり、処方者に相談することなく先発品と置き換えることができる。

2月に米国で承認されたシムランディは、ヒュミラの唯一の互換バイオシミラーで、高濃度用量もある。

アッヴィ社の高濃度ヒュミラは米国での売上の90％近くを占めている。

シグナ社によると、これらのバイオシミラーはヒュミラの月額定価6,922.62ドルより約85％安い価格で販売され、自己負担額を0ドルにするようメーカーおよび販売代理店のクアレント社と合意したという。

同社によれば、現在ヒュミラまたはそのバイオシミラーのいずれかを使用している10万人のアクレド患者の一部にとって、この措置により年間平均約3,500ドルの節約になるという。Perlberg社は、何人の患者がヒュミラからヒュミラへ切り替えることになるかの推定はしていない。

Perlberg氏は、「患者によって製品を採用する時期は異なる」と述べた。